Тифът или тифът е инфекциозно заболяване, причинено от вид бактерии Salmonella typhi както и Salmonella paratyphi A, B и C. Това заболяване все още често се среща в развиващите се страни, включително Индонезия. Тестът Widal е форма на медицински преглед, провеждан за потвърждаване на диагнозата коремен тиф. Обаче как да се чете тестът за тиф Видал не може да бъде произволен.
Защо тестът Widal е широко използван?
Въпреки че най -доброто изследване за коремен тиф е бактериалната култура, тестът Widal все още се използва често в много ендемични страни. Един от тях е в Индонезия. Тестът Widal е сравнително лесен, евтин и изисква по -просто оборудване. Междувременно бактериалната култура често изисква специални съоръжения и инфраструктура, които не са широко достъпни. Резултатите също могат да се появят само след няколко дни. Ето защо тестът Widal все още се използва широко за диагностициране на коремен тиф.Принцип на широкия тест
Тестът Widal използва принципа на реакцията антиген-антитяло. Антителата реагират на антигени, които се считат за чужди тела, а именно чрез продуциране на агломерация (аглутинация). Ако някой е заразен от Salmonella typhi , тялото му ще произвежда антитела срещу тези микроби. Използваният антиген се извлича от зародишния компонент S. typhi , S. paratyphi А, и S. paratyphi Б. Видът на използвания антиген може да бъде:- Н антиген, който идва от флагела (движението) на микробите.
- О антиген, който идва от тялото на микробите.
Процедура и как да прочетете теста тип Widal
Кръвният серум на хора, за които се подозира, че имат коремен тиф, ще бъде взет за теста Widal. След това антигените от бактерии Салмонела капе в този серум. Ако кръвният серум съдържа антитела, ще възникне реакция антиген-антитяло и кръвната проба ще изглежда съсирена. Това подкрепя диагнозата коремен тиф. Ако при падане на антигена и не настъпи реакция на съсирване, може да се предположи, че няма антитела в пробата от кръвен серум. Резултатът се казва, че не е коремен тиф. Само положителните или отрицателните резултати не са достатъчни за описване на теста на Widal. По -точен начин е да се измери титърът, който е концентрацията на антитела или антигени в кръвна проба. Този титър обикновено се отразява в резултатите от теста на Widal. Например 1/80, 1/160 или 1/320. Колкото по -голям е броят, толкова по -голям е шансът за инфекция S. typhiiОграничения на теста на Widal и фалшиво положителни реакции
Увеличаването на титъра на антителата в теста на Widal се счита за положително, ако О или Н антителата се повишат до 1/160. За съжаление, как да се прочете теста за коремен тиф само от един тест не е достатъчно точен, за да се потвърди диагнозата коремен тиф. Тестът Widal може да реагира кръстосано с други инфекциозни заболявания. Поради това могат да възникнат фалшиво положителни реакции. Например, когато тестът Widal показва положителен резултат, той всъщност не е причинен от коремен тиф. Има няколко заболявания, които могат да покажат положителен резултат при теста Widal. Например треска на денга, малария, милиарна туберкулоза, хронично чернодробно заболяване и ендокардит. Предишната история на имунизация срещу коремен тиф също има потенциал да причини фалшиво положителни резултати. Ако тестът на Widal е отрицателен, възможността за коремен тиф не може да бъде изключена незабавно. Има и други медицински състояния, които също могат да причинят отрицателен резултат от теста на Widal. Някои от тях включват:- Недостатъчен брой бактерии, които да предизвикат реакция на антитела (фалшиво отрицателна реакция).
- Пациентът е бил лекуван с антибиотици преди провеждането на теста.
- Кариера, а именно наличието на бактерии Салмонела в кръвта, но без клинични признаци.