Как да се лекувате с BPJS, за да се сервира незабавно

Как да се лекуваме с BPJS Health все още е въпрос за участниците в националната здравноосигурителна програма (JKN). Това е така, защото сенките, които се появиха досега, трябва да са съдържали обезпокоителна бюрокрация. Досега много пациенти трябва да ходят напред -назад в болници и сродни агенции, за да получат ползи за здравето на BPJS. За да не ви се случи това, научете стъпките за лечение с BPJS. Всъщност не всеки ще бъде лекуван със същите етапи. Това е така, защото процесът зависи от много неща, включително тежестта на заболяването, местоположението на здравното заведение и подчинението на участниците в BPJS да плащат месечни такси.

Как да се лекуваме с BPJS Health и етапите

За да можете да получите BPJS Health услуги, първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е плащането на вноските за BPJS всеки месец. Ако все още има просрочени вноски за BPJS, процесът за получаване на услуги за BPJS със сигурност ще бъде различен. Ако сте изпълнили задължението да плащате вноски, следният е правилният ред за лечение с помощта на BPJS Health:

1. Посетете първокласно здравно заведение

Когато се регистрирате като участник в JKN от BPJS Health, трябва да сте избрали здравно заведение от първо ниво (faskes I). Тези съоръжения могат да бъдат под формата на първични клиники, здравни центрове, частни лекарски кабинети или болници от клас D. Това е заведението, което трябва първо да посетите, ако искате да се лекувате с BPJS Health. Защото BPJS използва многостепенна система за препращане. По този начин цялото лечение ще започне на ниво I Faskes, с изключение на определени състояния като спешни или други състояния. След като пристигне в здравните заведения от ниво I, служителят ще поиска вашата BPJS карта, за да види самоличността и активния статус на участниците. Показаната BPJS карта не е задължително да е физическа карта, но може да бъде и цифрова карта, намерена в мобилното приложение JKN. Освен това, по -долу са етапите, през които пациентите ще преминат, за да търсят лечение, използвайки BPJS Health.

• Пациентите, които са регистрирани като участници в JKN от BPJS Health в тези здравни заведения, могат незабавно да попълнят формуляра за преглед и да изчакат своя ред да бъде извикан.
• След повикване пациентът незабавно влезе в стаята за преглед.
• Ако болестта може да се лекува в здравни заведения от ниво I, лекарят може незабавно да предприеме действия и да предпише лекарства.
• След завършване пациентите могат да се приберат вкъщи и да обменят лекарства, отпускани с рецепта в аптеките, които са си сътрудничили с BPJS Health.

Ако по време на прегледа се окаже, че е необходимо да се извършат допълнителни поддържащи процедури за изследване, като лабораторни изследвания или рентгенови лъчи, тогава пациентът може да го подложи в здравното заведение или в други институции, които са си сътрудничили с BPJS Kesehatan. След като резултатите от поддържащите прегледи излязат, лекарят отново ще види, че нуждата на пациента от по -нататъшно лечение в здравните заведения от ниво I може да бъде обработена или дори трябва да бъде насочена към следващото ниво на здравни заведения. Ако може да се лекува от здравно заведение от ниво 1, пациентът може да се прибере у дома. Ако обаче пациентът се нуждае от допълнителен преглед при специалист, здравното заведение ще издаде писмо за насочване, което да използвате по време на прегледа в здравното заведение за напреднали.

2. Как да се лекувате с BPJS Health в здравни заведения на напреднало ниво

За да получите услуги на напреднало ниво на здравни заведения, не можете да дойдете директно, без да донесете писмо за насочване от здравните заведения от първо ниво, освен при спешни случаи. Здравните заведения, включени на напреднало ниво, са основни клиники, общи болници и специални болници, както държавни, така и частни. По -долу са описани етапите на това как да се лекувате с BPJS Health в здравни заведения за напреднали за амбулаторни пациенти.

• Носете карти за участници в BPJS Health и писма за препоръка от здравни заведения от първо ниво, след което се регистрирайте в съответните здравни заведения.
• Служителят ще провери всички файлове и ще издаде писмо за допустимост на участниците (SEP). След това писмото ще бъде легализирано от здравните служители на BPJS.
• След като участниците са легализирали SEP, участниците могат да започнат да получават необходимите прегледи, лечения, процедури и лекарства.
• След приключване на лечението участниците ще получат доказателство за обслужване от здравното заведение.
• Пациентите, които са в стабилно състояние, ще бъдат насочени обратно към здравно заведение от ниво I с писмо за насочване от отговарящ специалист или подспециалист.
• Ако пациентът все още се нуждае от допълнителен преглед в друга поликлиника, лекарят или полицейският служител ще направи вътрешно писмо за насочване, което да занесете в следващия поликлиник.
• Ако пациентът се нуждае от допълнителен преглед в друго модерно здравно заведение, лекарят или персоналът на болницата ще изготвят писмо за външно препращане, което да занесете в следващото здравно заведение.
• Ако пациентът все още се нуждае от последващи грижи в същия поликлиник и същите модерни здравни заведения, лекарят специалист или подспециалист ще издаде удостоверение, в което се посочва, че пациентът все още се лекува.
• Ако лекарят специалист или подспециалист не предостави удостоверение за удължаване на лечението или писмо за насочване обратно в здравно заведение от ниво I, тогава при следващото посещение пациентът трябва да донесе ново писмо за насочване от първото ниво на здравеопазване съоръжение.

Междувременно за стационарни пациенти BPJS Kesehatan може да се използва за максимум 3 дни или 3x24 часа работни дни, от влизането в болницата. Процесът на получаване на лечение там е същият като етапите в извънболничната помощ. [[Свързана статия]]

Как да се лекувате с BPJS Health по време на спешен случай

За пациенти, които изпитват спешни медицински случаи, горните стъпки не трябва да се предприемат, преди да получат лечение. Според BPJS Kesehatan, участниците, които се нуждаят от спешна помощ, могат незабавно да получат услуги във всяко здравно заведение, независимо дали си сътрудничат с BPJS или не. Участниците, които получават спешно лечение в здравни заведения, които не си сътрудничат с BPJS, ще бъдат незабавно насочени към здравни заведения, които си сътрудничат с BPJS Health. Препратките се дават, след като спешната ситуация е разрешена и пациентът е в стабилно състояние за трансфер. След това разходите за спешно лечение ще бъдат таксувани от здравното заведение директно на BPJS Health, а не на участниците в BPJS. След като знаете как да се лекувате с BPJS, вече не е нужно да ходите напред -назад, за да се погрижите за необходимите документи. Не забравяйте редовно да плащате вноски за BPJS, за да може членският ви статус да продължи да бъде активен.